Osteoporoza – fracturi osoase, radiografie

La vârsta înaintată apare adesea osteoporoza. Principalul simptom al acestei boli este reprezentat de fracturi. Acestea sunt posibile chiar și cu leziuni minore sau cu o sarcină mică. Oasele umărului, șoldului, încheieturii mâinii sau coloanei vertebrale pot suferi. Baza diagnosticului este determinarea calciului în plasmă și măsurarea densității osoase (densitometrie) utilizând radiografia sau ultrasunetele.

Osteoporoza: riscul de fracturi

Principalul simptom al osteoporozei este reprezentat de fracturi. Osteoporoza este o boală în care oasele devin slabe, rare și, prin urmare, sunt ușor de rupt. Astfel de fracturi patologice pot apărea ca urmare a căderii, ridicării unui obiect greu sau răsucirii rapide a corpului. Uneori, chiar și activitățile care nu sunt considerate stresante sau periculoase, cum ar fi înclinarea pentru a ridica un ziar, pentru a strănuta, a întoarce o cheie într-o încuietoare sau pentru a îmbrățișa, pot provoca fracturi ale vertebrelor, încheieturilor sau coastelor.

Problema vârstei înaintate

Osteoporoza este considerată o boală care apare la o vârstă înaintată, după 50-60 de ani. Boala, anual duce la câteva milioane de fracturi la vârstnici. Fracturile oaselor vertebrale pot provoca compresia măduvei spinării, curbura coloanei vertebrale sau imobilitatea completă. Deseori există o leziune a femurului sau a humerusului. Vârsta inaintata este un motiv pentru a fi supus unei examinări inițiale pentru osteoporoză. Este, de asemenea, recomandat femeilor aflate la menopauza, dacă există factori de risc suplimentari. O evaluare preliminară va fi un avertisment pentru pacient cu privire la posibilele probleme și va permite medicilor să prescrie tratament pentru reducerea pierderii osoase și monitorizarea stării la creșterea vârstei pacientului.

Diagnosticul bolii: de unde să începem?

Pentru a determina dacă pacientul are osteoporoză sau cât de mari sunt riscurile bolii, medicul curant va pune multe întrebari persoanei în vârstă. Este necesar să se întrebe despre stilul de viață și bolile cronice existente, intervențiile chirurgicale și leziunile. Medicul va dori să știe dacă un membru al familiei suferă de osteoporoză sau daca de multe ori are un os rupt.

De asemenea, medicul vă poate recomanda să măsurați masa de țesut osos, teste de sânge și urină, determinând nivelul calciului, magneziului și al unor indicatori biochimici care reflectă metabolismul mineral. Femeile sunt mai susceptibile de a suferi de această boală, dar un test specializat care determină densitatea minerală osoasă este, de asemenea, potrivit pentru bărbați la vârsta de peste 70 de ani și au factori de risc suplimentari pentru dezvoltarea bolii.

Se poate masura densitatea osoasa in diferite parti ale corpului. Un test de densitate osoasă poate dezvălui osteoporoza înainte de apariția unei fracturi, poate determina riscul leziunilor similare în viitor, va calcula rata pierderii osoase și va monitoriza rezultatele tratamentului. În ultimul caz, testul se efectuează la intervale de un an sau mai mult.

Ecografia și radiografia în diagnostic

Determinarea densității osoase se efectuează utilizând un aparat cu ultrasunete sau prin radiografie. Deși o examinare cu ultrasunete este mai sigură și se poate face mai des, razele X sunt mai exacte. Razele X folosite în studiu dau o cantitate foarte mică de radiații pentru a determina densitatea oaselor coloanei vertebrale, șoldului, încheieturii mâinii sau călcâiului.

Testele similare sunt recomandate femeilor aflate la menopauză și bărbaților cu vârsta de peste 65 de ani. De asemenea, radiografia pentru determinarea densității osoase este aplicabilă pacienților care au avut recent o fractură pentru a determina dacă osteoporoza este principala cauză a leziunii. Densitometria (aceasta este a doua denumire a studiului) este prezentată tuturor pacienților în vârstă de 65 de ani și peste, indiferent de alți factori de risc. În plus, se efectuează după terapia hormonală, care dureaza pe perioade lungi de timp.

Durata studiului este între 10 și 15 minute, densitatea osoasă este măsurată în osul coapsei și a coloanei vertebrale. În cazul în care se repetă studiul, rezultatele acestuia vor ajuta medicul să determine cât de repede este pierdută masa osoasă în comparație cu măsurătorile anterioare și, de asemenea, să arate cât de mare este riscul de fractură. De asemenea, testul este utilizat pentru a urmări cursul bolii și pentru a controla efectul tratamentului.

Determinarea densității osoase: procedura de preparare și măsurare

Pacientul nu trebuie să își schimbe rutina zilnică înainte de acest test, puteți mânca, bea și lua medicamente, ca de obicei. Nu luați suplimente de calciu timp de 24 de ore înainte de testarea densității osoase. Nu se efectuează injecții sau proceduri dureroase. Densitometria este similară radiografiei standard, iar cantitatea de radiații utilizată este foarte mică și nu dăunează sănătății.

După cercetare, puteți să vă reluați activitățile normale. Rezultatele studiului sunt evaluate de un medic care se vor discuta cu pacientul.

Rezultatul densității osoase este comparat cu două standarde: densitatea osoasă la vârsta de 30 de ani și comparabilă în funcție de vârstă. Se evaluează un scor T care compară rezultatul pacientului cu densitatea osoasă optimă sau vârf a unui adult sănătos de 30 de ani. Criteriul Z compară rezultatul testului pacientului cu ceea ce este considerat standard pentru vârsta sa pentru o masă și înălțime similare.

Rezultatele de mai jos sunt afișate în numere negative. De exemplu, un scor de la -1 la -2,5 indică o masă osoasă scăzută sau osteopenie, iar un scor sub -2,5 este considerat osteoporoză. Pentru majoritatea testelor care determină densitatea osoasă, o picătură de o unitate corespunde unei scăderi a densității osoase de 10-12%.

Dacă scorul Z este deosebit de scăzut, medicul poate prescrie teste suplimentare pentru a se asigura că alte boli nu afectează progresia. Măsurarea densității osoase nu este singurul lucru care indică un risc crescut de fractură, deși este un indicator important. Modificări periculoase și legate de vârstă și boli care cresc riscul căderilor sunt hipertensiune arterială, amețeli, boala Parkinson.

Add a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *